El Dr. Jacob Brodsky, MD, FAAP, es el director del Programa Vestibular y Equilibrio en el Departamento de Otorrinolaringología y Mejora de la Comunicación del Hospital de Niños de Boston, así como profesor asistente en el Departamento de Otorrinolaringología de la Facultad de Medicina de Harvard.
Imagina que te despiertas una mañana y el mundo que te rodea gira rápidamente como si estuvieras en un carrusel. Intentas caminar pero el piso parece moverse y caes al suelo. Empiezas a sentir náuseas. Te acuestas esperando que el sentimiento desaparezca, pero no lo hace.
Puede ser una experiencia aterradora para un niño experimentar mareos. Además, a menudo puede ser muy difícil para ellos explicar a sus padres y médicos exactamente lo que están experimentando.
La mayoría de los profesionales de atención médica pediátrica no aprenden sobre la evaluación y el manejo del mareo en los niños durante el curso de su capacitación. Un niño que se queja de mareos puede parecer normal y no tener anormalidades obvias en el examen físico, pero el diagnóstico diferencial de mareos en los niños es extenso, desde deshidratación simple a un trastorno vestibular o de equilibrio a un tumor cerebral. Por estas razones, la evaluación de un niño con mareos a menudo puede ser una tarea intimidante y que requiere mucho tiempo.
Una conciencia básica de algunas de las causas más comunes de mareos en los niños es el primer paso en el proceso de evaluación. Igualmente importante es entender cómo se presentan. Esto puede hacer que sea mucho más fácil identificar la causa raíz del mareo. Creo que puede reducir las cosas bastante rápido siguiendo algunas de las siguientes pautas:
Términos que identifican mareos sin usar la palabra mareos
Cuando un niño usa términos como «aturdido», «mareado», «confuso», «atontado» o «nublado», ésto sugiere más causas ortostáticas, metabólicas o psiquiátricas, como:
- deshidratación
- anemia
- hipotiroidismo
- ansiedad
- anomalía cardíaca
Las causas vestibulares de mareos generalmente se presentan con verdadero vértigo: una sensación de movimiento de los alrededores. Por lo general, ese movimiento es rotacional, pero también puede ser una sensación de inclinación, balanceo o volteo.
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